L’usage des drogues permet de modifier la vie des sensations.
Ce que vit le sujet hyperdépendant c’est l’indépendance, il souffre d’une folie d’indépendance.
La plupart des toxicomanes connaissent tout sur leur toxicomanie, les effets, ils pourraient donner des cours, ils méprisent le toxique.
Il ont peur de la séparation, régression orale, difficulté avec le rapport à l’autre, peur de la castration.
Le toxicomane met en sourdine et en congé la castration le temps de la cuite.
Pour que la drogue agisse il faut que cela fasse effet dans la structure psychique du sujet.
Dès qu’on aime on s’engage dans la relation d’objet, on s’engage à souffrir car l’autre n’est pas stable, le toxicomane ne veut pas de cette relation d’objet, il veut triompher de l’objet. Le suicide est un moyen de liquider la dépendance à l’objet.
Changer la vie des sensations en débranchant la douleur.
Reproduire une situation très dangereuse pour y trouver un sens, par exemple être prostituée après avoir été violée. Mourir et renaitre ensuite.
La dépendance toxique peut ne plus être suffisante, elle ne joue alors plus son rôle de tranquillisant et l’étape suivante est de reproduire la situation traumatisante, chercher de la cam ne suffit plus, il faut qu’il se passe quelque chose d’autre. Il faut demander de l’aide ou alors cela se termine par un coma. Il y a un danger à renaitre
Au fil du temps, l’effet plaisir de la drogue diminue, il y a usure, chaque injection donne de moins en moins de plaisir, accoutumance et augmentation de la souffrance.
Cannabis
Les français sont parmi les plus gros consommateurs en Europe.
Cocaïne
Beaucoup d’attaques de panique (liées à la voie intranasale), dépression, comportements suicidaires
Les symptômes associés :
- Troubles anxieux aigus
- Attaque de panique (bad trip), aversive
- Syndrome de dépersonnalisation/ déréalisation immédiat, peut durer quelques semaines
- Bouffées délirantes aiguës : facteurs psychologiques précipitants, forte dose
- Hallucinations visuelles plutôt qu’auditives
Ceux qui ont débuté leur consommation avant l’âge de 17 ans ont un risque augmenté de tentative de suicide
Femmes enceintes
1/3 des femmes continuent à fumer mais la plupart essaient d’arrêter. 1 à 3 % des femmes qui fument le cannabis.
Les risques encourus de continuer à fumer :
- Risques de prématurité
- Anomalies du placenta,
- Troubles du sommeil
- Impact sur le neuro développement,
Avec l’alcool :
– Il y a un retard dès la naissance
Il est nécessaire pour l’enfant de respecter : zéro alcool dès le projet de grossesse et pendant toute la grossesse.
Prise en charge
Rôle du médecin de famille/scolaire :
- Favoriser le lien thérapeutique
- Repérer les facteurs de risque dès l’adolescence
- Evaluer les consommations
- Information concernant les risques
- Intervenir et sensibiliser (interventions brèves, techniques motivationnelles)
- Hospitalisation si nécessaire
- Proposition suivi ambulatoire
- Surveillance
Prévention et éducation
- Impact de la publicité et du marketing
- Application de la Loi EVIN
- Campagnes de prévention
- Campagnes de sensibilisation
